一、超声刀设备简介
超声刀是一种通过超声能量实现组织切割、凝血的手术器械,主要应用于外科手术,如肝胆、甲状腺、妇科等领域。超声刀的工作原理是利用超声波的高频振动将机械能转化为热能,精准切割组织并同时凝血,具有减少出血、降低手术创伤、缩短手术时间等优势。
二、超声刀设备的分类
根据《医疗器械监督管理条例》(国务院令第739号),医疗器械按风险程度分为三类:
1. 第一类:风险程度低,常规管理即可保证其安全性和有效性。
2. 第二类:具有中度风险,需进行严格管理以确保安全性和有效性。
3. 第三类:具有较高风险,需要特别严格的管理措施以保证安全性和有效性。
超声刀设备通常被归为第三类医疗器械,因为它直接作用于重要器官组织,涉及手术过程中的安全性管理,属于高风险范畴。
三、超声刀设备NMPA注册的临床试验要求
1. 需要进行临床试验的情况
通常情况下,超声刀设备需要进行临床试验,主要原因包括以下几点:
· 高风险属性:作为III类医疗器械,超声刀设备直接作用于人体组织,其使用过程中可能对患者安全构成重大风险,必须通过临床试验来验证其安全性和有效性。
· 新技术或新适应症:如果设备采用了新技术、新材料,或者拓展了新的适应症(如新手术领域),需要通过临床试验评估其对患者的潜在影响,确保设备的安全性和有效性。
· 无同品种可比对:如果市场上没有与之等效的已上市产品,无法进行等同性对比证明安全性和有效性时,需开展新的临床试验。
2. 可通过同品种比对免于临床试验的情况
在某些情况下,超声刀设备可以免于进行临床试验,主要通过同品种比对来完成临床评价:
· 实质等同性:如果申请注册的设备在工作原理、结构组成、性能指标、制造材料、适用范围等方面与市场上已上市的类似产品具有实质等同性,企业可以通过同品种比对方式进行注册,并免除新的临床试验。
· 已有充分的临床数据:若申请方能够提供文献资料或上市后临床使用数据证明设备的安全性和有效性,也可免除新的临床试验。
· 列入《免于进行临床试验医疗器械目录》:如设备被列入国家药监局的免临床目录,可免于新的临床试验。但要注意,超声刀目前不在该目录中,因此一般情况下仍需要临床试验。
根据国家药监局颁布的《医疗器械分类目录》,超声手术设备临床评价要求有所区分。对于5mm及以下的同品种设备,可能适用同品种比对,但超出这个范围的设备,通常需要进行新的临床试验。